Técnica quirúrgica para el cierre de fístula antro-oral

Dr. José María Castillo y Dr. Carlos Daniel Sztern

Hospital Español de La Plata

Se llama fístula oroantral a una comunicación patológica entre el seno maxilar y la cavidad oral, generalmente como consecuencia de la extracción de una pieza dentaria de la arcada superior.

Se presenta aquí una técnica quirúrgica para el tratamiento de esta patología.

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Presentación del caso:

Paciente que consultó presentando sinusitis maxilar izquierda; Se hace el diagnóstico de fístula oroantral posterior a la extracción de pieza dentaria (molar).

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Vista de la fístula.

Presencia de sinusitis, congestión y cierre del complejo ostiomeatal izquierdo.

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Técnica quirúrgica:

En primer término y por vía endonasal se realizó la uncinectomía izquierda para favorecer la ventilación del seno maxilar. A continuación, se resecó el trayecto de la fístula. Se realizó el lavaje abundante del seno maxilar a través del trayecto fistuloso.

Se realizan dos incisiones longitudinales laterales a la fístula, despegando posteriormente el mucoperiostio.